1 กำจัดของเสียและน้ำส่วนเกินของเสีย คือสารที่เกิดจากการย่อยสลายอาหารและมาปฏิกิริยาเคมีในร่างกายของเราจะออกมาเป็นสารที่เราเรียกว่ายูเรียเป็นหลักและยังมีสารอื่นๆเช่น กรดยูริกและครึเอตินิน นอกจากนั้นไปยังกำจัดยาและสารพิษอื่นๆในร่างกายให้เราอีกด้วย
2 ช่วยสร้างเม็ดเลือดแดง คนส่วนใหญ่จะไม่รู้ว่าไตจะสร้างฮอร์โมนที่มีชื่อเรียกว่าอีริโทรโพอิติน เพื่อช่วยสร้างเม็ดเลือดแดงที่ไขกระดูกบางคนเป็นโรคไตจะมีภาวะซีดคือเม็ดเลือดแดงน้อยกว่าปกติดังนั้นผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรังที่เป็นมากแล้วจึงจะต้องฉีดฮอร์โมนอีริโทรโพอิตินทดแทนนั้นเอง
3 ควบคุมสมดุลของเกลือแร่และความเป็นกรดด่างในร่างกายให้เป็นปกติ เกลือแร่ที่สำคัญซึ่งใช้ในการทำงานของร่างกายนั้น คือแคลเซียมโซเดียม ฟอสเฟตและโพแทสเซียมเป็นต้น
4 ช่วยควบคุมระบบความดันโลหิต ไตจะมีเซลล์ชื่อเจจีเซลล์ทำหน้าที่สร้างฮอร์โมนเรนินและเรนิน จะหลั่งมากขึ้นถ้ามีเลือดมาเลี้ยงที่ไตลดลง ฮอร์โมนเรนินที่เพิ่มขึ้นจะไปกระตุ้นการทำงานของระบบเรนินและแอนจิโอเทนซิน จะทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นหลอดเลือดจะหดตัวเพิ่มขึ้นมีการดูดกลับของเกลือแร่และน้ำที่ไตและเกิดการกระตุ้นการทำงานของระบบประสาทวซิมพาเทติกอีกด้วย
5 มีหน้าที่ช่วยกระตุ้นเปลี่ยนให้วิตามินดีเป็นรูปแบบที่ทำงานได้เต็มที่ ปกติวิตามินดีทำหน้าที่เกี่ยวกับกระดูกและกล้ามเนื้อแต่จะทำงานได้เต็มที่ที่จะต้องได้รับการเติมหมู่ที่ชื่อว่าhydroxy ที่ตำแหน่งที่25 ของโมเลกุลที่ตับและตำแหน่งที่ 1 ของโมเลกุลที่ไต กลายเป็นวิตามินดีที่พร้อมทำหน้าที่ได้เต็มที่มีชื่อเต็มคือ 1,25-dihydroxyvitamin D ทำให้ผู้ป่วยบางคนต้องได้รับวิตามินวิตามินดีเสริมในรูปแบบที่ทำงานได้เต็มที่
